健腦訊息

親子關係+吃藥,是過動症與自閉症的良藥

親子關係+吃藥,是過動症與自閉症的良藥 

 

在精神科門診中,注意力不足過動症(簡稱ADHD)與自閉症,均為為早發型的兒童神經精神發展疾患。醫師指出,治療ADHD與自閉症,藥物和行為治療缺一不可,但正向的親子關係也是緩解良藥,民眾千萬不要因對藥物的誤解而錯失早期治療的機會,也不要認為吃藥就能忽視正確的親職技巧。

 

由台大醫院精神醫學部主任高淑芬領導的研究團隊,建立國際少有的ADHD家族完整、長期的追蹤資料庫方面,在長期追蹤、神經心理、基因、藥物、腦影像學上均有重大發現,且近5年已運用此資料庫發表了56ADHD21篇自閉症論文。目前資料庫內含500多個ADHD家庭及600多個自閉症家庭。

 

臨床上,ADHD兒童表現是不專心、過動或衝動,常坐不住、忘東忘西、情緒及動作控制失調、組織計畫能力不佳等。學齡期孩子的盛行率大約是5%10%(台灣7%)、成人ADHD的盛行率約為4%

 

自閉症盛行率約1%,患童在1歲時,開始出現如互動和語言溝通障礙、明顯特定興趣、重複刻板行為,長期影響社會功能。最新研究發現,某些基因例如:SLC25A12DLGAP2FOXP1WNT2EN2等的變異,可能與自閉症有關。

 

WNT2EN2基因變異、染色體11q22.3之同型接合子的連續片段和自閉症的語言發展遲緩可能有關。基因套數變異分析也顯示,自閉症病因具高度複雜性,絕非單一基因所致。透過腦造影研究,發現語言神經網絡社交神經網絡結構性及功能性的異常,可能導致自閉症患童在語言、社交或語意處理上的缺損。

 

ADHD主因是來自腦部額葉皮質下迴路的功能異常,造成不專心、衝動、坐不住、情緒和動作的控制失調、及組織計畫的能力不佳等問題。ADHD患者的兄弟姊妹出現上述缺損問題的機率約20%,是一般正常孩子的34倍。

 

治療ADHD,藥物和行為治療缺一不可,目前,藥物分為中樞神經興奮劑及非中樞神經興奮劑,各有其特點效果且安全、副作用少,確診後醫師將視體質及症狀來決定用藥種類、劑量及頻次。

 

臨床證實:透過藥物能改善ADHD以及自閉症狀,而良好家庭功能與親子關係、學校老師與同儕支持,則能改善患者成人期的社會功能障礙,及生活品質,千萬不可小覷。(摘錄自華人健康網– 20140110